Tumori Palpebrali

L’eccessiva esposizione al sole, specialmente nei soggetti con capelli biodi, occhi azzurri e carnagione chiara, è la causa principale dell’insorgenza dei tumori della pelle delle palpebre (tumori palpebrali).

Tra questi, il tumore più frequente è il basalioma o epitelioma basocellulare che si localizza più comunemente al canto interno (tra occhio e naso) o sulla palpebra inferiore.

La caratteristica clinica del basalioma è una crescita lenta, senza dolore, per cui qualche volta i pazienti si rivolgono all’oculista in fase molto avanzata. Il basalioma è un tumore a bassa malignità o malignità locale in quanto non rappresenta quasi mai un pericolo per la vita, ma è pericolo per l’occhio: esso tende a “mangiare” il tessuto sano su cui cresce e tende ad estendersi progressivamente.

La pericolosità del basalioma palpebrale è legata al fatto che se infiltra i tessuti oculari od orbitari esso non può più essere delimitato con interventi semplici, ma è necessaria una chirurgia molto radicale.

tumori palpebrali
basalioma palpebra inferiore occhio sinistro
basalioma
dimensione del difetto dopo aver asportato il basalioma con margini puliti da tumore
basalioma
ricostruzione intraoperatoria
basalioma
aspetto dopo 1 settimana con le palpebre unite
basalioma
risultato finale ricostruzione palpebra inferiore occhio sinistro

Trattamento
E’ sempre necessario confermare il sospetto clinico con una biopsia, per confermare la natura della lesione prima di intraprendere interventi di demolizione e ricostruzione.  Infatti la cura definitiva dei basaliomi include una chirurgia demolitiva radicale, in cui il tumore viene asportato in maniera completa, assicurandosi che i margini di tessuto palpebrale intorno al basalioma non siano infiltrati da cellule tumorali (controllo istologico dei margini liberi).



La ricostruzione del difetto avviene al tempo stesso della rimozione del tumore, e varia a seconda delle dimensioni del difetto che resiua alla sua estirpazione.

Il chirurgo oculoplastico è quello più indicato per eseguire tecniche di ricostruzione palpebrale che permettano la conservazione di una perfetta funzione palpebrale nel rispetto di un aspetto estetico risparmiato il più possibile.

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